Приложение № 6
к Правилам выпуска и реализации 
государственных жилищных сертификатов в рамках реализации ведомственной целевой программы «Оказание государственной поддержки гражданам 
в обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных услуг» государственной программы Российской Федерации «Обеспечение доступным 
и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации»
(в ред. Постановлений Правительства РФ от 23.09.2015 № 1013,
от 05.07.2016 № 629, от 30.11.2016 № 1266, от 29.12.2016 № 1540, от 30.12.2017 № 1710, от 20.11.2018 № 1392, от 04.07.2019 № 858)
Приложение
к заявлению от «		»		20		г.	
ОБЯЗАТЕЛЬСТВО
о расторжении договора социального найма жилого помещения 
(найма специализированного жилого помещения) 
и об освобождении занимаемого жилого помещения (о безвозмездном
отчуждении находящегося в собственности жилого помещения (жилых
помещений) в государственную (муниципальную) собственность)
Мы, нижеподписавшиеся,  

	,
(фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения гражданина – участника ведомственной целевой программы «Оказание государственной поддержки гражданам в обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных услуг» государственной программы Российской Федерации «Обеспечение доступным 
и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации»)
паспорт		, выданный		

«		»				г. (далее – должник), с одной стороны, и глава органа местного	
самоуправления (командир подразделения, начальник подразделения (службы) федерального органа исполнительной власти, федерального государственного органа, глава администрации г. Байконура)  

	,
(наименование органа местного самоуправления, подразделения, службы, 
администрации г. Байконура – нужное указать)
	,
(воинское звание, ф.и.о.)
с другой стороны, обязуемся совершить следующие действия.
В связи с предоставлением государственного жилищного сертификата для приобретения жилого помещения на территории  

(наименование субъекта Российской Федерации, в котором должник

будет приобретать жилое помещение)
должник принимает на себя обязательство в 2-месячный срок с даты приобретения им жилого помещения посредством реализации государственного жилищного сертификата освободить со всеми совместно проживающими с ним членами семьи и сдать в установленном законодательством Российской Федерации порядке (нужное заполнить):
1) Жилое помещение из		комнат		кв. метров в квартире №		

дома №		по улице		в населенном пункте	

(закрытом военном городке)			Лоухского	района	

Республики Карелия	области, занимаемое им на основании (нужное указать):	

ордера от «		»				г., выданного		
	,
(наименование органа, выдавшего ордер)
находящееся в  
(федеральной, государственной субъекта Российской Федерации,
подпись:                                                                                                                    подпись:
	собственности;
муниципальной, частной – нужное указать)
договора социального найма жилого помещения (найма специализированного жилого 

помещения) от	«		»				г. №		, заключенного	
с  

	;
(наименование уполномоченного органа государственной власти Российской Федерации, органа государственной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления либо иного управомоченного собственником лица, с которым заключен договор социального найма жилого помещения 
(найма специализированного жилого помещения))
свидетельства (записи) о государственной регистрации права собственности

на указанное жилое помещение от «		»				г. №	           	                    , 	
(внесенной в Единый государственный реестр недвижимости)

выданного
(наименование органа, осуществляющего
	;
государственную регистрацию права на недвижимое имущество)
2) Земельный участок, занятый жилым домом (частью жилого дома) и необходимый для

его использования общей площадью		кв. метров, кадастровый номер		,	

целевое назначение (категория)		, вид разрешенного использования		.	
Кроме того, должник обязуется с момента подписания настоящего обязательства не приватизировать жилое помещение и не совершать иных действий, которые влекут или могут повлечь его отчуждение, а также не предоставлять указанное жилое помещение для проживания другим лицам, не являющимся членами его семьи.
Глава органа местного самоуправления (командир подразделения, начальник подразделения (службы) федерального органа исполнительной власти, федерального государственного органа, глава администрации г. Байконура)  
(ф.и.о.)
обязуется принять от должника занимаемое им жилое помещение (земельный участок, занятый жилым домом (частью жилого дома), указанное в настоящем обязательстве, в установленный этим обязательством срок.
Согласие совершеннолетних членов семьи, совместно проживающих с
	,
(ф.и.о. должника)
имеется.
Данные о членах семьи должника	Данные паспорта	Подпись	
ф.и.о.	степень родства	дата рождения	номер	дата выдачи	кем выдан		

							

							

							

							

подпись:                                                                                                               подпись:

М.П.
Глава органа местного самоуправления (командир подразделения, начальник подразделения (службы) федерального органа исполнительной власти, федерального государственного органа, глава администрации г. Байконура)  
(ф.и.о., ___________________________________________________________
подпись)

«		»		20		г.	
Должник  
(ф.и.о., подпись)
«		»		20		г.	
Примечание.	Каждая страница настоящего обязательства подписывается главой органа местного самоуправления (командиром подразделения, начальником подразделения (службы) федерального органа исполнительной власти, федерального государственного органа, главой администрации г. Байконура) и должником.